老年人护理基础知识

发布时间:2017-04-07 00:00:00 编辑:吴健敏 手机版

  第二节 老年人的心理特点

  一、生理因素引起的心理改变

  1.衰老引起的心理改变

  (1)感觉与知觉减退

  (2)学习与记忆力减退

  (3)思维与想象力减退(表现为语言表达能力下降,不容易集中注意力)

  (4)情绪改变:情绪不稳定、敏感多疑,变得自卑、暴躁、易怒、孤僻古怪等

  (5)意志衰退:丧失探索精神,做事犹豫不决,拖拖拉拉

  (6)人格改变:适应性渐差,甚至无视道德标准和行为规范而随心所欲

  (7)社会适应改变:固执己见、刚愎自用

  2.疾病引起的心理变化

  不良情绪可引起疾病发生,如高血压、冠心病、糖尿病、支气管哮喘等。对癌症的发生、发展,以及对精神疾病的发生、发展有密切关系

  同样,疾病也影响老年人心理健康,脑动脉硬化症、高血压病,轻者使患者记忆力减退,工作、生活能力削弱,重者引起智能减退和痴呆,长期卧床易产生抑郁、焦虑、孤独、依赖等消极心理

  3.死亡引起的心理变化

  经历以下时期:震惊、拒绝、气愤、讨价还价、悲伤和接受

  二、社会因素引起的心理改变

  1.从职业角色转变为闲暇角色引起的心理问题

  心理不适应产生失落、惆怅、空荡、寂寞的情绪,易诱发心身疾病或加重原有的心血管疾病

  2.从主角退化为配角引起的心理问题

  政治地位下降、社会活动范围变窄、权力和晋升机会丧失、经济收入减少,从社会发展的重要力量变为社会赡养群体等,面对这种落差,有人不习惯,失衡,产生悲观、失望情绪

  三、家庭因素引起的心理改变

  1.家庭经济状况问题

  2.家庭人际关系问题

  3.空巢老人的心理表现:精神空虚,无所事事而产生失落感、孤独感、衰老感和焦虑症

  4.丧偶老年人的心理表现:可分为5个阶段

  震惊、情绪波动、孤独感产生、宽慰自我、重建新模式阶段

  第三节 老年人的护理特点

  一、老年人身体护理特点

  1.居家护理:向阳、通风、宁静、温度、湿度、

  家具、装饰

  2.饮食护理:色香味要全、饮食要清淡、食品要多样、蛋白要优质、蔬菜要新鲜、水果要适量、饭菜要松软、食物要温热、进食要缓慢、喝水要充足、食量要控制

  3.排便护理:

  (1)观察:次数、性状、颜色、气味

  (2)便秘的护理

  1)对症护理:建立良好的排便习惯(定时)、调整饮食结构、保证饮水量(2000~2500ml)、增加活动量、按摩(顺时针按摩5~10分钟)

  2)简易通便:开塞露法、肛门药栓法、肥皂栓法

  3)人工取便法

  (3)腹泻的护理

  1)对症护理:卧床休息、补充水分、调节饮食、保持清洁、保留标本

  2)隔离护理

  3)治疗护理

  4.排尿护理

  (1)观察:

  1)正常排尿:排尿活动、尿量、性状

  2)异常排尿:内容同上

  (2)尿失禁的护理

  1)对症护理:心理护理、排尿训练、调节饮水量、保持局部清洁

  2)留置导尿

  (3)尿潴留的护理

  1)对症护理:心理疏导、改变体位、刺激排尿、按摩排尿

  2)留置尿管的护理:固定、清洁、多饮水、观察、每天更换尿袋

  (4)尿路感染的护理

  1)对症护理:卧床休息、调节情绪、充分饮水、

  排空膀胱、保持尿量、局部清洁、着衣恰当

  2)治疗护理:咨询医生、定时服药

  5.睡眠护理

  (1)正常睡眠的护理:环境、姿势、时间(60~70岁8h,70~80岁9h,80~90岁10h)

  (2)睡眠障碍的护理:心理疏导、治疗护理

  6.清洁护理

  (1)每日护理:早晚洗脸刷牙、饭前洗手,饭后漱口,睡前清洗会阴和双足

  (2)每周护理:洗头、洗澡1~2次

  (3)洗澡的注意事项

  7.衣着护理

  帽子、衣服(面料、款式、色彩、散热与保暖)、鞋袜

  8.运动护理

  (1)自理老年人的运动护理:起床、晨间洗漱、户外运动、晚间洗漱

  (2)不能自理老年人的护理:偏瘫、全瘫

  二、老年人心理护理特点

  1.老年人的心理问题

  常有失落、孤独、抑郁、恐惧和健忘等心理问题

  2.心理问题对健康的影响

  (1)WHO健康定义

  (2)老年人与心理问题有关的疾病:头痛、高血压、冠心病、胃、十二直肠溃疡、溃疡性结肠炎、癌症、老年痴呆

  3.养老护理员进行老年人心理护理的原则

  (1)拥有高尚的道德品质

  (2)具有良好的工作作风

  (3)掌握个性化的护理方式

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