专业实务
31.某患者家属因对护士服务态度不满而与护士发生争执，这种情况属于(单选)
A.护理纠纷
B.一般差错
C.严重差错
D.医疗事故
E.护理事故
参考答案：A
患者或其家属对护理过程、内容、结果、收费、服务态度等不满而发生的争执，或对同一护理事件护患双方对其原因及结果、处理方式或轻重程度产生分歧发生争议，称为护理纠纷。
32.下列属于长期备用医嘱的是(单选)
A.一级护理
B.可待因30mg q8h prn
C.普食
D.氧气吸入
E.青霉素80万U im Bid
参考答案：B
医嘱可以分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱和临时备用医嘱。一级护理、普食、氧气吸人、青霉素80万U im Bid属于长期医嘱，prn是长期备用医嘱缩写。
33.七情致病会直接损伤五脏，过思伤(单选)
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
参考答案：C
七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。七情致病会直接伤及内脏：过喜伤心、过怒伤肝、过思伤脾、过忧伤肺、过恐伤肾。
34.输入11.2%乳酸钠的主要目的是(单选)
A.不给电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒
参考答案：E
11.2%乳酸钠为碱性溶液，可用于用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。
35.患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊人院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送人病房，护送途中护士应注意(单选)
A.拔管，暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧，输液继续
C.暂停输液，吸氧继续
D.继续输液、吸氧，避免中断
E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房
参考答案：D
在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧等，转运过程中要注意患者的安全。
36.患者，女性，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走近患者，在她的床边坐下，默默递给她一张面巾纸，并轻轻地拍拍她的肩膀。小王的沟通形式属于(单选)
A.体态
B.仪表
C.表情
D.体触
E.目光
参考答案：D
护士轻轻地拍拍患者的肩膀，是通过身体的接触帮助患者平息激动的情绪。在临床护患沟通中，体触是一种无声的安慰和重要的心理支持，可以表达关心、理解、体贴、安慰。
37.患者，女性，78岁，尿失禁，下列措施不恰当的是(单选)
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量
参考答案：E
对于尿失禁患者，应嘱患者白天饮水2000～3000ml，以促进排尿反射，预防泌尿系感染;临睡前可适当限制饮水，以减少夜间尿量。
38.双侧瞳孔缩小见于(单选)
A.颅内压增高
B.阿托品中毒
C.脑疝
D.乐果中毒
E.硬脑膜下血肿
参考答案：D
本题旨在考查对患者瞳孔的观察判断。双侧扩大常见于颅压高、颅损脑伤、颠茄类药物中毒，双侧缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
39.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状，细胞大小、形态均不一致，有出血及坏死，但绒毛结构完整。最可能的诊断为(单选)
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫体癌
E.卵巢肿瘤
参考答案：B
由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫外，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是侵蚀性葡萄胎的特点。
40.麻疹的传播途径主要是(单选)
A.飞沫呼吸道传播
B.虫媒传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.皮肤接触传播
参考答案：A
麻疹的主要传播途径是飞沫呼吸道传播。
问题41.围生期是指(单选)
A.从孕期满27周至生后7天
B.从孕期满37周至生后7天
C.从孕期满28周至生后7天
D.从孕期满28周至生后1个月
E.从孕期满37周至生后1个月
参考答案：C
围生期指孕满28周至生后7天。
42.门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品，她的搡作方法中错误的是(单选)
A.检查发现无菌持物钳使用未超过24小时，可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时，将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时，钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下
参考答案：B
本题考查的是无菌持物钳的使用方法。取放无菌持物钳(镊)时，钳(镊)端部应闭合，使用过程中应始终保持钳端向下，用毕应立即将无菌持物钳放回容器内。无菌持物钳应就地使用，需要到远处夹取无菌物品时应将无菌持物钳和容器一起搬移。无菌持物钳需要定期消毒，手术室、门诊换药室、注射室等每日更换1次。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触及非无菌物品，不可用于夹取油纱布一面，油粘于钳端影响消毒效果，不能用于换药或消毒。
43.在人际沟通中，信息背景是(单选)
A.信息的来源
B.引发沟通的“理由”
C.信息发出者希望传达的思想、情感、观点、意见等
D.信息发出者传递信息的工具或手段
E.信息所代表的意义或要表达的含义
参考答案：B
息背景是引发沟通的“理由’’。一个信息的产生常受到发出者经验、对目前环境的领会感受以及对未来的预期等影响，这些就称为信息的背景因素。信息背景反映在沟通者的头脑中，刺激沟通者产生沟通的愿望和需要。
44.护士小刘正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是(单选)
A.让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000小时的灯管应更换
D.打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20分钟
E.消毒完后，立即开窗通风
参考答案：D
本题考查的是紫外线消毒方法。紫外线空气消毒时间一般少于30分钟，照射时间应从灯亮5～7分钟后开始计算，因此本题答案为D。其他选项都是正确做法，紫外线照射对人的眼睛和皮肤有伤害，因此在病室进行紫外线照射时，尽量让可以活动的患者离开病室，不能活动的患者应用被子盖好全身，并用纱布遮盖眼睛。灯管用己醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁，从而保证良好的消毒效果。使用时间超过1000小时的紫外线灯管应立即更换。消毒过程应关闭门窗。
45.护士赵某执行医师医嘱时，发现医嘱可能存在错误，但仍然执行了错误医嘱，对患者造成严重后果，该后果的法律责任承担者是(单选)
A.开写医嘱的医师
B.护士赵某
C.医师和护士赵某共同承担
D.医师和护士无需承担责任
E.赵某所在医疗机构
参考答案：C
根据护理条例规定，护士在执行中未能发现医嘱中的错误，执行错误医嘱，医生与执行医嘱护士共同承担法律责任。
46.患者，男性，21岁，打篮球时发生冲撞，右手掌撑地侧身跌倒，患肢不敢活动，体检示右侧方肩畸形，其原因是(单选)
A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚
C.上臂明显肿胀
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节撕脱骨折
参考答案：B
肩关节脱位时，由于肱骨头脱出，肩部失去浑圆的轮廓，原关节处空虚，肩峰突出，造成方肩畸形。
47.护士小李负责的患者要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备(单选)
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单
D.麻醉床
E.手术床
参考答案：D
胃大部切除术后需准备麻醉床。
48.患者，女性，38岁，急性胃肠炎，遵医嘱给予10%硫酸镁溶液lOml加50%葡萄糖液20ml静脉注射，在注射过程中，下列操作错误的是(单选)
A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
B.左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上进针
C.针头与皮肤呈200角，由静脉侧方刺入
D.见回血，松开止血带，嘱患者松拳
E.注射毕，先用力按压刺点，再拔针
参考答案：E
静脉注射毕，应将干棉签轻放于穿刺点上方，快速拔出针头后，按压片刻。
49.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是(单选)
A.红圈，以红实线与降温前体温相连
B.红圈，以红虚线与降温前体温相连
C.红点，以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
参考答案：B
物理或药物降温30min后所测温度用红“O”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。
50.对于抑郁症患者心理症状群的描述，正确的是(单选)
A.患者有不可逆的记忆力下降
B.大部分患者自知力受损
C.部分患者表现处精神运动性激越
D.不会出现幻觉和妄想
E.躯体症状一般伴有器质性改变
参考答案：C
抑郁症患者常有记忆力下降，但是通过治疗可以缓解;大部分患者自知力完整，主动求治;部分患者会有幻觉和妄想等精神病性症状，躯体疰状经常是患者的临床主诉，但无器质性改变。部分患者表现出精神运动性激越，反复考虑一些无意义的事情，持续处于紧张状态。
