二、以下提供若干个案列,每个案列有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(96~98题共用题干)
患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。
96.该责任护士与该患者的关系模式属于
A.共同参与型
B.主动-被动型
C.指导-合作型
D.自主-合作型
E.被动-主动型
答案:A
97.影响患者与责任护士沟通的因素不包括
A.患者的感受
B.患者的情绪
C.患者的身体状况
D.患者的籍贯
E.护士的专业能力
答案:D
98.患者出院时,责任护士最主要的工作是
A.向患者交代出院后的注意事项
B.评价护理措施
C.征求患者意见,寻找护理工作中问题
D.保持与患者的信任关系
E.评估患者,制定随访计划
答案:E
(99~100题共用题干)
患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。
99.给予该患儿的降温方式是
A.冰袋
B.冰帽
C.冰槽
D.乙醇拭浴
E.温水拭浴
答案:A
100.适宜该患儿进食的食物是
A.馒头
B.油条
C.饺子
D.包子
E.稀粥
答案:E
(101~102题共用题干)
患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。
101.医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.12L/min
答案:A
102.该患者目前的意识状态属于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案:B
(103~106题共用题干)
患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
103.护士首先应采取的措施是
A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤
答案:B
104.对明确诊断最有价值的辅助检查是
A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线片
E.血常规
答案:A
105.提示合并颅内血肿的症状是
A.高热
B.寒战
C.失语
D.胸闷
E.气短
答案:C
106.经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是
A.强迫治疗
B.请医生处理
C.请护士长处理
D.与家属共同劝慰
E.冷处理,待患者平静后进行劝说
答案:D
(107~108题共用题干)
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。
107.以下属于患者主观资料的是
A.P120次/分,心慌、气短
B.心慌、气短、脉搏细弱
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
D.心慌、疲乏、口唇发绀
E.心慌、气短、疲乏
答案:E
108.患者应该优先解决的问题是
A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
答案:A
(109~111题共用题干)
患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。
109.患者可能出现了
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
答案:B
110.患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
答案:C
111.正确的处理措施是
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
答案:B
(112~113题共用题干)
患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人急诊入院,呼之无应答。
神志昏迷,护士迅速给予洗胃。操作图如下
112.护士做图示动作的目的是
A.防止患者呕吐
B.使患者更舒适
C.使患者更安全
D.增大鼻咽通道的弧度
E.增大咽喉通道的弧度
答案:E
113.护士应于何时做该图示动作
A.插胃管前
B.测胃管长度时
C.插胃管至咽喉部时
D.插胃管至鼻咽部时
E.插胃管至贲门部时
答案:C
(114~115题共用题干)
某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。
114.保证无菌物品的合格率属于质量控制中的
A.前馈控制
B.同期控制
C.后馈控制
D.反馈控制
E.过程控制
答案:D
115.关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是
A.手术室有定期清扫制度
B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养
D.对感染手术严格执行消毒隔离制度
E.三类切口感染有追踪登记制度
答案:C
(116~117题共用题干)
患者男,65岁,农民,小学文化。胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时,恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。
116.影响此次护患沟通的隐秘因素是
A.患者性别
B.患者情绪烦躁
C.患者伤口疼痛
D.患者亲属在场
E.患者文化程度
答案:D
117.导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者
A.高龄、身体衰弱
B.伤口疼痛
C.情绪烦躁
D.饥饿
E.无法起床活动
答案:B
(118~120题共用题干)
患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。
118.作为隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径是
A.直播接触传播
B.间接接触传播
C.消化道传播
D.共同媒介传播
E.空气传播
答案:E
119.正确的隔离区域划分和方法是
A.走廊属于污染区
B.存放患者各种标本处属于清洁区,患者不得进入
C.医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进入
D.医护人员值班室属于清洁区
E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手
答案:D
120.对于该患者的护理措施,正确的是
A.必须单间隔离
B.家属可以随意探视
C.患者离开病房应该不受限制
D.注意开门开窗使病室内空气流通
E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
答案:E