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案例八:
一般资料:求助者,男性,27岁,某公司职员。
案例介绍:求助者因女友反对不得不戒烟,曾尝试过多种方法,但效果不佳。为戒烟主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
求助者:我和女友感情很好,但她坚持我戒烟后才能结婚。我也认为吸烟不好,也同意戒烟,但没成功,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。
心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。
求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊,我都27岁了,我妈也总催我,我还是戒掉吧。
心理咨询师:好吧,我可以帮助你,我们可以采用厌恶疗法。求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?
心理咨询师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你的吸烟行为和厌恶刺激结合,使你产生条件反射,当你以后再看到烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,你就不敢吸烟了,烟就戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟;第二步,构建恐惧等级;第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。
求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?
心理咨询师:我决定给你使用电刺激,我用110伏的直流电,你吸烟,就给你电刺激。
求助者:110伏?不会出事吧?我有点害怕。
心理咨询师:你不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果你担心,实施厌恶刺激的时候你可以看看光碟,分散一下注意力。
求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?
心理咨询师:看你的表现吧,你能戒掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。
求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。
心理咨询师:有啊,还可以使用阳性强化法,就是你不吸烟,我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。
求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。
多选:71、本段咨询开始阶段,心理咨询师表现出了()。
(A)没有共情(B)违背价值中立原则
(C)批评指责(D)轻视求助者的问题
单选:72、心理咨询的目标应该来源于()。
(A)求助者的意愿(B)上级的指定
(C)咨询师的习惯(D)双方的商定
单选:73、厌恶疗法的基本原理是()。
(A)改变行为习惯(B)建立条件反射
(C)产生不良体验(D)迅速产生恐惧
多选:74、厌恶疗法的基本步骤包括()。
(A)明确目标行为(B)构建恐惧等级
(C)明确厌恶刺激(D)实施厌恶刺激
多选:75、厌恶疗法所用的厌恶刺激包括()。
(A)电流刺激(B)听觉刺激
(C)药物刺激(D)视觉刺激
单选:76、实施厌恶刺激时,厌恶刺激的强度应该是()。
(A)温和的(B)依求助者耐受程度而定
(C)强烈的(D)根据咨询师的习惯而定
多选:77、心理咨询师提出可以看光碟分散注意力,其做法()。
(A)可能伤及其他行为(B)没有将行为分开
(C)干扰目标行为改变(D)使厌恶刺激分散
多选:78、评估咨询效果的时间点包括()。
(A)一次咨询结束后(B)全部疗程结束后
(C)几次咨询结束后(D)咨询中任意时间
多选:79、在实施阳性强化时,妥当的做法包括()。
(A)主要进行阳性强化(B)惩罚异常行为
(C)及时奖励正常行为(D)奖罚相辅相成
单选:80、阳性强化法的基本原理是()。
(A)经典条件反射(B)操作条件反射
(C)社会学习理论(D)交互抑制理论
案例九:
一般资料:求助者,女性,48岁,大专文化程度,已婚,职员。
案例介绍:求助者父母家老房子拆迁,因房子与钱等问题与家人产生矛盾,非常气愤,也很痛苦,主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。
心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?
求助者:我家里兄弟姐妹5个人,我是最小的。父亲多年前就去世了,我照顾了母亲很多年。去年赶上拆迁,我哥、我弟他们偷偷和我母亲商量好,背着我就把房和钱分了。我不干,找他们说理,他们以我是嫁出去的姑娘为由,就是不给我。我到法院告他们,结果法院偏向他们。我特别生气,凭什么我照顾母亲这么多年,就一点都不给我呢?
心理咨询师:我听明白了,你照顾母亲多年,你认为在拆迁中应该得到一些利益,但实际上却什么都没有,这让你很气愤,是这样吗?
求助者:是的,他们太自私了!如果公平地分配,我怎么会生气呢?
心理咨询师:按你所说,他们应该公平地分配房子和钱。
求助者:是的,都是兄弟姐妹!况且我是照顾母亲最多的!
心理咨询师:因此谁贡献大,谁就应该多分配。
求助者:对,咱们不是经常说按劳分配吗!
心理咨询师:因此,你们家请了保姆或护工,财产应该分给他们。
求助者:对,不对,(沉默)他们不是我们家人,怎么能分我们家的财产呢?
心理咨询师:你刚讲过谁贡献大,谁就应该多分,可你又讲了保姆不能分财产,你前后所说的话似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:(沉默)是有矛盾,可保姆贡献再大,也不能分我们家的财产啊!你的意思是保姆贡献大,但她不能要求分我们家的财产?
心理咨询师:你照顾母亲这件事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?
求助者:你是说我和他们不一样么?可我没觉得因为照顾了母亲而要求分财产有什么不合理的地方啊?
心理咨询师:你认为你生气是由于你的哥哥弟弟不给你财产造成的,其实照顾母亲只是一个事件,你认为照顾母亲就应该有权分财产是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪。如果你认识到自己现在的情绪是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真会这样么?
心理咨询师:如果在农村,春天农民种地,秋后会是怎样的结果呢?
求助者:当然是有很多种可能,一种是丰收,一种是减产,还可能颗粒无收。
心理咨询师:农民种地肯定是想要有好收成,但能要求秋天必须是丰收吗?
求助者:不能,(沉默)我好像明白了,你的意思是农民想丰收,才去种地,但不能要求必须是丰收?
心理咨询师:对!你要求分财产,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:你说的对,我明白了。
多选:81、该求助者的心理问题属于()。
(A)赡养问题(B)认知问题
(C)财产问题(D)情绪问题
多选:82、心理咨询师说“我听明白了„是这样吗?”时,使用的技术和所表现的内容包括()。
(A)内容反应技术(B)共情
(C)内容表达技术(D)真诚
单选:83、“因此谁贡献大,谁就应该多分配。”表明心理咨询师()。
(A)实施对求助者的教育(B)启发求助者思考
(C)按求助者的信念推理(D)改变求助者信念
单选:84、按照埃利斯ABC理论,本案例中的B指的是()。
(A)和哥哥弟弟发生矛盾(B)他们应该分给我财产
(C)哥哥弟弟不照顾母亲(D)我照顾母亲辛苦疲劳
多选:85、“你前后所说的话似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”采用的提问方式与技术是()。
(A)责备式提问(B)指导性面质
(C)开放式提问(D)尝试性面质
多选:86、心理咨询师“你认为你生气是„„通过改变它,你就能改变自己的情绪”的话使用的技术包括()。
(A)内容反应(B)解释
(C)内容表达(D)指导
单选:87、本案例中,求助者多次出现沉默,可能的原因是()。
(A)困惑(B)思考
(C)阻抗(D)情绪
多选:88、在咨询过程中,心理咨询师以()角色对求助者提供帮助。
(A)分析者(B)说服者
(C)监督者(D)辩论者
多选:89、在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作是()。
(A)鼓励情绪宣泄(B)修正非理性信念
(C)建立理性信念(D)改变求助者处境
单选:90、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是()。
(A)自我管理程序(B)语义分析
(C)产婆术式辩论(D)认知重组
案例十:
下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:
多选:91、从测验结果看,该求助者可能()。
(A)言语技能发展较操作技能好
(B)有阅读理解障碍
(C)有听觉性概念形成技能缺陷
(D)听觉加工模式比视觉加工模式好
多选:92、与一般人的成绩相比较,该求助者强项包括()。
(A)相似性(B)词汇
(C)数字广度(D)领悟
单选:93、从测验结果看,该受测者的总的智力等级属于()。
(A)平常(B)高于平常
(C)超常(D)低于平常
多选:94、儿童行为量表(CBCL)的特点包括()。
(A)属于自评量表(B)量表内容分为三部分
(C)被评对象年龄范围4~16岁(D)用于诊断儿童心理障碍
案例十一:
下面是某求助者的MMPI-2的测验结果:
多选:95、关于该求助者的测验结果,正确的说法包括()。
(A)无症状夸大或诈病倾向
(B)370题以后的回答无效
(C)从ICH看该测试结果有效
(D)有50道题回答矛盾或无法回答
多选:96、该求助者的临床量表结果提示()。
(A)编码类型属于突出编码
(B)可能诊断为疑病症
(C)可能诊断为癔症
(D)Hs量表原始分为24
单选:97、临床量表剖面图模式属于()。
(A)A类神经症(B)B类神经症
(C)C类神经症(D)D类神经症
单选:98、以下用于评价精神症状严重程度及其变化的测评工具是()。
(A)BRMS(B)HAMD
(C)BPRS(D)HAMA
单选:99、HAMA量表的因子数量为()。
(A)2(B)3(C)5(D)7
多选:100、对于MMPI-2的正确说法包括()。
(A)附加量表具有很强的针对性
(B)内容量表对测试结果的解释更为明确
(C)有8个临床量表可以分为若干亚量表
(D)内容量表容易受到受测者的态度影响