2017中西医结合技能考试新增考点

发布时间:2017-02-25 00:00:00 编辑:少芬 手机版

  2.其他治疗

  (1)拔罐法 在患侧项背部行闪罐法,应顺着肌肉走行进行拔罐。

  (2)耳针法 选颈、颈椎、神门。毫针中等刺激,持续运针时嘱患者徐徐活动颈项部。

  中西医结合增加的中医操作--哮喘的针灸疗法:

  1.实证

  风寒外袭,证见咳嗽、咯吐稀痰、形寒无汗、头痛口不渴、脉浮紧、苔薄白;因痰热者多见咯痰粘腻色黄、咯痰不爽、胸中烦满、咳引胸痛,或见身热口渴、大便秘结、脉骨数、苔黄腻。

  治法:取手太阴经穴为主。毫针刺用泻法,风寒可酌用灸法;痰热可兼取足阳明经穴,不宜灸。

  处方:膻中、列缺、肺俞、尺泽。

  风寒加风门;痰热加丰隆;喘甚加天突、定喘。

  2.虚证

  主证:病久肺气不足,证见气息短促、语言无力,动则汗出,舌质淡或微红,脉细数或软无力。如喘促日久,以致肾虚不能纳气,则神疲气不得续,动则喘息、汗出、肢冷、脉象沉细。

  治法:调补肺肾之气为主。毫针用补法,可酌情用灸。

  处方:肺俞、膏肓俞、气俞、足三里、太渊、太溪。

  附注:(1)哮喘伴有支气管炎者,应在哮喘发作缓解后,积极治疗支气管炎。(2)发作发严重或持续不解者,应配合药物治疗。(3)须注意预防。气候转冷及时添衣;过敏体质应注意避免接触致敏原和过敏食物。

  中西医结合增加的中医操作--泄泻的针灸疗法:

  1.急性泄泻

  治法:除湿导滞,通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。

  主穴:天枢 上巨虚 阴陵泉水分

  配穴:寒湿者,加神阙,可配用灸法;湿热者,加内庭;食滞者,加中脘。

  操作:毫针泻法。神阙用隔姜灸。

  方义:天枢为大肠募穴,可调理肠胃气机。上巨虚为大肠下合穴,可运化湿滞,取“合治内腑”之意。阴陵泉可健脾化湿。水分利小便而实大便。

  2.慢性泄泻

  治法:健脾温肾,固本止泻。取任脉、足阳明、足太阴经穴为主。

  主穴:神阙 天枢 足三里 公孙

  配穴:脾虚者,加脾俞、太白;肝郁者,加太冲;肾虚者,加肾俞、命门。

  操作:神阙用灸法,天枢用平补平泻法,足三里、公孙用补法。配穴按虚补实泻法操作。

  方义:灸神阙可温补元阳,固本止泻。天枢为大肠募穴,能调理肠胃气机。足三里、公孙能健脾益胃。

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