2017神经外科主治医师考试专业知识备考题及答案

发布时间:2017-02-20 00:00:00 编辑:吴健敏 手机版

  11 在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,哪项是错误的

  A 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍

  B 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍

  C 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的

  D 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大

  E 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

  确答案:B

  解题思路:髓内肿瘤早期即有膀胱直肠功能障碍,而髓外硬膜下肿瘤早期多为神经根痛,最后才压迫脊髓导致排便功能障碍。偶有髓外胶质瘤;脊膜瘤发生于蛛网膜或软脊膜,约85%~90%位于髓外硬脊膜内,其余骑跨于硬脊膜内外或单纯硬脊膜外者各占一半左右;胚胎残余肿瘤约3/4位于脊髓外硬脊膜下,部位位于脊髓内,少数位于硬脊膜外;神经鞘瘤起源于神经根的鞘膜,大多(62%~74%)位于髓外硬脊膜下,位于硬脊膜外者占89%~318%,另外,约62%~2%骑跨于硬脊膜内外,极少有髓内生长者。

  12 硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见

  A 神经胶质瘤

  B 转移性肿瘤

  C 脊膜瘤

  D 胚胎残余肿瘤

  E 神经鞘瘤

  正确答案:B

  解题思路:硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤多见,如转移癌和肉瘤;神经胶质瘤都位于脊髓内

  13 听神经瘤起源于

  A 神经胶质细胞

  B 脑膜组织

  C Schwann氏细胞

  D Langhan细胞

  E 血管组织

  正确答案:C

  解题思路:电子显微镜的应用最终证实听神经瘤是Schwann氏细胞肿瘤。

  14 颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是

  A 表皮葡萄球菌

  B 金黄色葡萄球菌

  C 革兰阴性杆菌

  D 假单胞菌

  E 结核杆菌

  正确答案:B

  解题思路:颅骨骨髓炎最重要的病原体是金黄色葡萄球菌,报告近一半病例致病菌为金黄色葡萄球菌;3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年来革兰阴性杆菌和其他不很常见的病原体的感染率逐渐提高,应引起人们重视。在药瘾者常为假单胞菌感染,另外,结核杆菌引起颅骨骨髓炎少见。

  15 帕金森病内科治疗首选药物为

  A GABA

  B 安坦

  C 左旋多巴

  D 丙戊酸钠

  E 氯丙嗪

  正确答案:C

  解题思路:帕金森病病因尚不明确,但普遍认为各种原因导致的多巴胺缺乏是其主要原因。左旋多巴缓释剂可使血浆中左旋多巴保持恒定,减轻症状。

  16 在儿童期最不常见的肿瘤是

  A 室管膜瘤

  B 颅咽管瘤

  C 星状细胞瘤

  D 髓母细胞瘤

  E 胶质母细胞瘤

  正确答案:E

  解题思路:此题无解题思路

  17 脑挫裂伤后2~3日,病灶周围常伴有局限性脑水肿是

  A 血管源性脑水肿

  B 细胞性脑水肿

  C 血管源性脑水肿和细胞性脑水肿

  D 渗透压性脑水肿

  E 间质性脑水肿

  正确答案:C

  解题思路:在脑挫裂伤灶周围常常是血管源性脑水肿和细胞性脑水肿都存在。

  18 关于静脉窦损伤的手术错误的是

  A 术中需缝合静脉窦裂口

  B 术中需避免静脉窦严重出血

  C 术中可行静脉窦重建

  D 特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎

  E 静脉窦表面骨折片可以保留

  正确答案:A

  解题思路:静脉窦损伤的手术以避免出血为主要目的,压迫止血最为常用。无须对所有破口进行缝合,以免加重损伤或造成严重出血。

  19 大部分癫痫是

  A 原发性

  B 继发性

  C 非典型小发作

  D 反射性

  E 肌痉挛发作

  正确答案:B

  解题思路:原发性癫痫是指用目前诊断方法不能明确病因的病人。大多数病人多由各种明确的病因导致,如外伤、缺氧、缺血、脑炎、肿瘤及血管畸形等。

  20 Foster-Kennedy综合征常见于

  A 矢状窦旁脑膜瘤

  B 蝶骨嵴脑膜瘤

  C 镰旁脑膜瘤

  D 横窦脑膜瘤

  E 鞍结节脑膜瘤

  正确答案:B

  解题思路:蝶骨嵴脑膜瘤常压迫导致同侧视神经萎缩,由于颅内压增高导致对侧视盘水肿,称之为Foster-Kennedy综合征。

下页更精彩:首页 上一页 2 3 4
本文已影响861
+1
0