2016年临床执业助理医师考试试卷及答案

发布时间:2016-09-27 00:00:00 编辑:少芬 手机版

  1.经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。为明确诊断,需做的检查项目是

  A.阴道检查

  B.肛门检查

  C.血小板计数

  D.B型超声检查

  E.凝血功能检查

  2.7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是

  A.真菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.产毒性大肠杆菌

  D.耶尔森菌

  E.绿脓杆菌

  3.经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例首先考虑的诊断是

  A.胎盘早期剥离

  B.先兆早产

  C.前置胎盘

  D.血小板减少性紫癜

  E.凝血功能障碍

  4.经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是

  A.新生儿颅内出血

  B.产后宫缩乏力性出血

  C.胎盘滞留

  D.胎盘早期剥离

  E.胎儿窘迫

  6.男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是

  A.静注地西泮(安定)

  B.肌注地西泮

  C.肌注氯丙嗪

  D.肌注苯巴比妥钠

  E.静注山梗菜碱(洛贝林)

  7.男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

  A.原发性癫痫

  B.多发性脑肿瘤继发癫痫

  C.脑囊虫继发癫痫

  D.手足搐搦症

  E.癔病性抽搐

  8.男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是

  A.支气管哮喘继发感染

  B.支气管扩张症继发感染

  C.慢性喘息型支气管炎急性发作

  D.肺结核继发感染

  E.尘肺继发感染

  9.男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是

  A.吸氧+解痉平喘

  B.抗生素+解痉平喘

  C.祛痰剂+抗生素

  D.吸氧+糖皮质激素

  E.糖皮质激素+祛痰剂

  10.男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是

  A.应用镇静剂

  B.用止痛剂

  C.静脉补液、纠正酸碱失衡

  D.试行手法复位

  E.抗生索治疗

  11.男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是

  A.交通性鞘膜积液

  B.睾丸炎

  C.嵌顿疝

  D.睾丸发育异常

  E.睾丸扭转

  12.男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是

  A.测定血生化

  B.腹部X光片

  C.测定白细胞计数与分类

  D.直肠指检

  E.B型超声检查

  13.女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛。化验WBC25×109/L,N90%。本例应考虑的诊断

  A.唇部蜂窝组织炎

  B.唇痈

  C.唇静脉瘤继发感染

  D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

  E.唇部脓肿

  14.女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部<医学教育网搜集整理> 眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛。化验WBC25×109/L,N90%。本例治疗措施错误的是

  A.补液、少量多次输血

  B.限制张口、少言语

  C.早期联合静滴抗生素

  D.过氧化氢液局部湿敷

  E.切开引流

  15.女,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是

  A.骨结核

  B.骨髓炎

  C.骨坏死

  D.骨巨细胞瘤

  E.骨软骨瘤

  16.女,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。例适当的治疗方法是

  A.休息、营养

  B.广谱抗生素治疗

  C.手术治疗

  D.抗结核治疗

  E.物理治疗

  17.女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病诊断应首先考虑

  A.肺结核

  B.风心病二尖瓣狭窄

  C.室间隔缺损

  D.扩张型心肌病

  E.风心病二尖瓣关闭不全

  18.女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是

  A.心功能不全

  B.心律失常

  C.肺栓塞

  D.亚急性感染性心内膜炎

  E.呼吸道感染

  19.女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是

  A.第一度房室传导阻滞

  B.心房颤动

  C.心室颤动

  D.室性期前收缩

  E.窦性心动过缓

  20.女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。预防本病的关键在于

  A.注意休息

  B.劳逸结合,增强体质

  C.积极防治高血脂

  D.积极防治风湿热

  E.预防金黄色葡萄球菌感染

  21.女,28岁。结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行

  A.阴道脱落细胞学检查

  B.输卵管通畅检查

  C.宫颈粘液结晶

  D.子宫内膜病理检查

  E.子宫输卵管造影

  22.女,28岁。结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双侧附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良,最恰当的内分泌治疗是

  A.雌激素治疗

  B.排卵后黄体酮治疗

  C.人工周期

  D.少量肾上腺皮质激素

  E.口服溴隐亭

  23.女,38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d.下列体征应特别注意

  A.蜘蛛痣及肝掌

  B.腹壁静脉曲张

  C.脾肿大

  D.全腹压痛及反跳痛

  E.腹部移动性浊音

  24.女,38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d.下列治疗措施最重要的是

  A.严格控制水、钠摄入

  B.应用有效抗生素

  C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量

  D.大量放腹水

  E.输血浆或白蛋白

  25.能体现医学伦理学有利原则的是

  A.医生对自杀的病人予以制止

  B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

  C.医生要保护病人的隐私

  D.医生的行为要遵循医德规范的要求

  E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣


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