2017心血管内科主治医师考试《专业知识》试题及答案

发布时间:2017-03-23 00:00:00 编辑:吴健敏 手机版

  试题二:

  A型题

  1、 咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于

  A、肺脓肿

  B、慢性支气管炎

  C、大叶性肺炎

  D、急性咽喉炎

  E、肺结核空洞

  正确答案:D

  2、 每分钟肾血流约占心排出量的

  A、1/2

  B、1/3

  C、1/4

  D、1/5

  E、1/6

  正确答案:C

  3、 某男,21岁,受凉后高热5天,咳嗽,咳铁锈色痰。检查:血白细胞数增高,胸片呈右上叶片状阴影,首选抗生素为

  A、青霉素

  B、红霉素

  C、庆大霉素

  D、头孢唑啉钠

  E、丁胺卡那霉素

  正确答案:A

  4、 某男,23岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2 cm HO),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为

  A、补充血容量

  B、静注西地兰

  C、静点低分子右旋糖酐

  D、静点阿托品

  E、多巴胺

  正确答案:A

  5、 某男,29岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链"O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

  A、慢性淋巴结炎

  B、淋巴结结核

  C、全身坏死性淋巴结炎

  D、局限性淋巴结炎

  E、淋巴瘤

  正确答案:C

  6、 某男,33岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是

  A、胃癌并出血

  B、急性胃粘膜病变

  C、十二指肠球部溃疡出血

  D、胃溃疡并出血

  E、结肠癌

  正确答案:C

  7、 某男,33岁,诊断休克型肺炎,治疗后,血容量已补足,但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml,比重<1.018,应首先排除哪种可能

  A、休克未纠正

  B、合并心功能不全

  C、合并酸中毒

  D、合并急性肾功能衰竭

  E、合并肺栓塞

  正确答案:D

  8、 某男,41岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.5℃,血压17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑

  A、偏头痛发作

  B、脑出血

  C、脑炎

  D、蛛网膜下腔出血

  E、脑神经纤维瘤

  正确答案:D

  9、 某男,46岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2 cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37 g/L。上消化道造影无异常,诊断考虑

  A、原发性肝癌

  B、心源性肝硬化

  C、原发性胆汁性肝硬化

  D、肝炎后肝硬化(代偿期)

  E、肝炎后肝硬化(失代偿期)

  正确答案:D

  10、 某男,49岁,肝硬化腹水,近3天出现低热伴腹痛,腹水量较前明显增加。腹水常规检查:李凡他实验(+),细胞总数650×10 6/L ,白细胞500×10 6/L ,中性粒细胞90%,最可能的诊断是

  A、肝肾综合征

  B、自发性腹膜炎

  C、门静脉血栓形成

  D、结核性腹膜炎

  E、原发性肝癌

  正确答案:B

  11、 某男,49岁,间断性水样泻8个月。每天腹泻6~9次,量大,无脓血。查体:颜面潮红,腹部无异常。实验室检查:血钾2.7mmol/L,血钙2.0mmol/L,血气分析示:代谢性酸中毒。胃镜示:萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查

  A、血清促胃液素

  B、血浆血管活性肠肽

  C、血清胰岛素

  D、胃液分析

  E、血白细胞计数

  正确答案:B

  12、 某男,4岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,其病因最可能是

  A、急性上呼吸道感染

  B、自发性气胸

  C、支气管哮喘

  D、气管异物

  E、脑外伤

  正确答案:D

  13、 某男,69岁,发生心源性休克,测中心静脉压1.2kPa(12cmHO),血压12/80kPa(90/60mmHg),四肢末端厥冷,应选用哪种药物继续治疗

  A、呋塞米

  B、异丙肾上腺素

  C、酚妥拉明

  D、西地兰

  E、阿托品

  正确答案:C

  14、 某男性患者,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

  A、变异型心绞痛

  B、中间综合征

  C、卧位心绞痛

  D、恶化型心绞痛

  E、混合性心绞痛

  正确答案:C

  15、 某女,16岁,晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛,并持续性恶心、呕吐。体温37.0度,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76%,便常规正常。诊断首先考虑

  A、急性胃炎

  B、功能性消化不良

  C、食物中毒

  D、急性胆囊炎

  E、急性胰腺炎

  正确答案:A

  16、 某女,21岁,持续高热1周,胸、腹部出现皮疹,经检查确诊为伤寒,其皮疹特征为

  A、红色不凸出皮肤

  B、压之不褪色

  C、呈红色出血点

  D、直径>2cm

  E、呈粉红色丘疹

  正确答案:E

  17、 某女,24岁,发作性头痛5年,每次头痛发作前出现眼前异彩,持续约20分钟,继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解,头颅CT正常,此时治疗首选药物是

  A、一般镇静剂

  B、利眠宁

  C、麦角胺咖啡因

  D、强痛定

  E、吲哚美辛(消炎痛)

  正确答案:C

  18、 某女,31岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体:全身淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白68 g/L,白细胞2×10

  / L,血小板20×10

  /L。诊断考虑

  A、再生障碍性贫血

  B、巨幼红细胞性贫血

  C、溶血性贫血

  D、血小板减少性紫癜

  E、急性白血病

  正确答案:D

  19、 某女,36岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是

  A、肠结核

  B、溃疡性结肠炎

  C、结肠癌

  D、肠易激综合征

  E、以上都不是

  正确答案:A

  20、 某女,38岁,近一周来发热,体温37.8℃,伴腰痛,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,诊断为

  A、尿路感染

  B、急性膀胱炎

  C、肾盂肾炎

  D、肾病综合征

  E、急性肾小球肾炎

  正确答案:C

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