预测题三：
B型题
31、心电图示P-R间隔随心搏逐渐延长，至3-5次心搏后脱落一次，随后如此周期循坏。本患者心电图最大可能的诊断是什么?( )
(A)I-度房室传导阻滞(房室传导延迟);
(B)II-I型度房室传导阻滞;
(C)II-II型房室传导阻滞;
(D)III-度房室传导阻滞;
(E)窦房传导阻滞。
32、示例，中年男性，23岁。劳力性心慌，气短5年，加重不能平卧1个月。查体发现，T36.5℃，P110次/分，R26次/分，BP100/64mmHg,口唇无紫绀，颈静脉轻度怒张，双肺底散在湿罗音及少许干鸣音，心浊音界扩大，心率110次/分，心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脏肿大，下肢轻度可凹性水肿。实验室检查，胸部X示肺部淤血改变，心影明显扩大;超声心动图示全心扩大，室壁收缩运动弥漫性重度减弱，LVEF0.30;心电图示窦性心动过速。本病例最可能的疾病诊断是什么?( )
(A)风湿性心脏病;
(B)病毒性心肌炎;
(C)冠心病;
(D)特发性扩张性心肌病
(E)原发性肺动脉高压
33、心力衰竭患者水肿通常首先出现在什么部位?( )
(A)眼睑;
(B)双手;
(C)颜面;
(D)身体最低部位;
(E)腹部
34、慢性充血性心力衰竭的药物治疗原则包括哪些?多选( )
(A)正性肌力药物;
(B)ACEI或ARB;
(C)利尿剂;
(D)ß-受体阻滞剂;
(E)常规植入心脏起搏器
35、左心衰竭的临床特点有哪些?多选( )
(A)既往有心脏病病史
(B)突发严重呼吸困难;
(C)口吐粉红色泡沫痰;
(D)双肺满布湿性罗音及哮鸣音;
(E)双下肢浮肿
36、急性左心衰肺水肿时首选治疗药物?( )
(A)安定;
(B)地高辛;
(C)硝普钠;
(D)磷酸肌酸钠;
(E)双氢克尿噻
37、示例，青年男性，34岁。发热、胸痛伴气短两周。查体发现，BP90/70mmHg，T37.8℃，P120次/分，R28次/分，奇脉，颈静脉怒张，双肺清晰无啰音，心浊音界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝遥远，肝脏肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )
(A)右心衰竭;
(B)肝硬化合并肝衰竭;
(C)心包积液合并心脏压塞;
(D)心肌梗死;
(E)肺梗死。
38、急性干性心包炎时最突出的症状是( )
(A)心前区疼痛;
(B)发热;
(C)呼吸困难;
(D)声音嘶哑;
(E)吞咽困难。
39、心包填塞时不出现下列表现：( )
(A)心音低钝;
(B)声音嘶哑;
(C)奇脉;
(D)肝颈静脉回流征阳性;
(E)双肺满布干、湿啰音。
40、下列不属于心包穿刺的指证( )
(A)心脏压塞;
(B)为证实心包积液的存在;
(C)为明确心包积液的性质;
(D)心包积脓;
(E)心包内药物治疗。
41、心脏压塞的Beck三联征是指什么?( )
(A)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远;
(B)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;
(C)血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远;
(D)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;
(E)血压突然增高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。
42、心脏压塞的首选紧急救治措施是什么? ( )
(A)心包穿刺术;
(B)体外反搏术;
(C)应用洋地黄类制剂;
(D)应用袢利尿剂;
(E)应用抗生素。
43、深静脉血栓形成最常见于 ( )
(A)上肢深静脉;
(B)上腔静脉;
(C)下腔静脉;
(D)门静脉;
(E)下肢深静脉。
44、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是 ( )
(A)长期站立;
(B)妊娠;
(C)慢性腹泻;
(D)遗传因素;
(E)重体力劳动。
45、下肢大隐静脉曲张的主要并发症是( )
(A)深静脉血栓形成;
(B)深静脉瓣功能不全;
(C)小腿溃疡
(D)足部溃疡;
(E)小腿丹毒。
