26.水痘的主要传染源是
A 昆虫
B 健康带病毒者
C 接触患者的人
D 患者排泄物
E 患者
27.肾病综合征的病人，在治疗过程中发现水痘，应采取的措施
A 应用丙种球蛋白
B 应用抗生素预防感染
C 对症处理
D 立即停用激素
E 单独隔离
28.下列哪项不是猩红热的临床特点
A 疹退后有色素沉着及脱屑
B 有口周苍白圈
C 皮疹多在发热第2天出现
D 全身弥漫性充血伴针尖样皮疹
E 可有扁桃体化脓点
29.下列关于猩红热的说法，哪项不正确
A 发病有潜伏期
B 经呼吸道传播
C 病原体为A族溶血性链球菌
D 经皮肤伤口不会感染猩红热
E 可继发急性肾炎
30.猩红热出疹的时间在
A 发热第1天
B 发热第2天
C 发热第3天
D 发热第4天
E 发热第5天
31.5岁小儿，发热、腹泻1天而急诊。病前进食不洁糖果，出现呕吐3次，阵发性腹痛，排粘液血便4次。粪常规见脓球(+++)，可能为何型细菌性痢疾
A 普通型
B 休克型
C 中毒型
D 重型
E 以上都不是
32.与细菌性痢疾临床特点不符合的是
A 表现胃肠炎
B 粪便见粘液脓血
C 罗红霉素治疗有效
D 氨基糖甙类药物治疗有效
E 有不洁饮食史
33.中毒性菌痢的主要发病机制是
A 细菌直接侵犯肠壁
B 细菌裂解释放出的外毒素
C 细菌裂解释放出的内毒素
D 个体的特异性体质
E 细菌侵入血液造成败血症
34.在夏秋季节，若发现某地区出现细菌性痢疾小流行，应采取的最主要措施是
A 粪便抽检
B 个人卫生
C 建议预防型用药
D 寻找传染源
E 切断传染途径
三、A3型题
(35～36题共用题干)
2岁小儿，因发热、咳嗽3天就诊。查体：体温39℃，精神萎靡，前额、耳后见浅红色斑丘疹，双眼充血，口腔粘膜粗糙，双肺呼吸音粗。
35.最可能的诊断是
A 猩红热
B 幼儿急疹
C 麻疹
D 风疹
E 支气管肺炎
36.若此患儿合并肺炎，应隔离观察多久
A 5天
B 8天
C 10天
D 14天
E 21天
(37～38题共用题干)
1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，2天前接触了麻疹患者。
37.应采取的措施
A 隔离观察
B 肌注麻疹疫苗
C 肌注免疫血清球蛋白
D 收住儿科普通病房
E 无需处理
38.需要上述处理的时间多久
A 5天
B 8天
C 10天
D 14天
E 21天
(39～40题共用题干)
3岁女孩，咳嗽、喷嚏2天，发热、皮疹1天。查体：全身散在斑丘疹，以面部、躯干为主，耳后、枕后淋巴结肿痛，心肺未见异常，腹不胀，肝未触及，脾肋下1cm。
39.目前考虑的疾病
A 急性荨麻疹
B 幼儿急疹
C 麻疹
D 药物疹
E 风疹
40.风疹的隔离期为
A 出疹后3天
B 出疹后5天
C 出疹后7天
D 出疹后10天
E 出疹后14天
(41～42题共用题干)
9个月小儿，发热3天，体温38～39℃，流涕、喷嚏，无气喘、气促。
41.若患儿今天热退后，出现红色斑丘疹。考虑其诊断是
A 幼儿急疹
B 麻疹
C 风疹
D 水痘
E 猩红热
42.下列哪些治疗措施是错误的
A 口服退热药
B 中药清热解毒
C 物理降温
D 静滴抗生素
E 多喝水
(43～44题共用题干)
白血病患儿，住院进行化疗。近2天出现发热，体温39℃，皮肤散在丘疹、疱疹，疱内混浊。
43.应考虑最可能的诊断是
A 典型水痘
B 脓疱疹
C 重型水痘
D 药物过敏
E 丘疹样荨麻疹
44.下列处理正确的有
A 无需处理
B 应用大剂量的免疫球蛋白
C 抗生素加强
D 加大激素
E 外用抗生素药膏
(45～46题共用题干)
6岁男孩，因发热、轻咳2天就诊。查体：体温39.2℃，全身散在针尖样红色皮疹，右手甲沟有化脓灶，心肺未见异常。
45.需要考虑
A 丹毒
B 败血症
C 麻疹
D 风疹
E 猩红热外科型
46.进一步确定诊断的检查
A 局部分泌物培养
B 血象
C 皮疹涂片
D 咽拭子培养
E 血培养
(47～48题共用题干)
8岁小儿，以发热半天、嗜睡6小时为主诉入院。查体：浅昏迷状态，体温39.5℃，心率113次/分，血压10/8kPa，营养良好，面色苍白，四肢厥冷，皮肤未见皮疹，瞳孔对光反射欠佳，心肺正常，脑膜刺激征阴性。
47.需要立即进行哪项检查来明确诊断
A 腰穿
B 肛拭子或冷盐水灌肠，行粪培养
C 颅脑MRI
D 血象
E 血培养
48.下列抢救措施中，不合理的是
A 必要时机械通气
B 脱水剂
C 保持水电解质平衡
D 静滴抗生素
E 维持有效血容量
(49～50题共用题干)
5岁男孩，时逢9月份外出旅游，突然发热、腹泻1天，惊厥5次。查体：神志不清，面色发绀，血压测不到，双肺呼吸音清，心率80次/分，心音低钝，腹稍胀，肝脾无肿大，克氏征、布氏征阴性。
49.最可能的诊断是
A 病毒性脑炎
B 癫痫
C 中毒性菌痢
D 败血症
E 热性惊厥
50.考虑病原体侵犯的主要病变部位在
A 颅脑
B 血液
C 小肠
D 乙状结肠和直肠
E 肝脏
四、A4型题
(51～52题共用题干)
15个月小儿，发热、轻咳1天。查体：体温39℃，耳后淋巴结肿大，咽部红，心肺无异常。
51.患儿于第4天体温恢复正常，同时出现皮疹。考虑是
A 猩红热
B 风疹
C 水痘
D 幼儿急疹
E 麻疹
