乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋时节
颅脑伤害性疾病
1.脑震动=短久意识损失(昏迷时光多少分钟)+逆行性遗记
2.急性硬膜外血肿=脑外伤+两头清醒期(昏迷-苏醒-昏迷)+CT梭形血肿
3.硬膜下血肿=连续性昏迷
4.脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停
传染性疾病
1.甲肝=发热+黄疸+HAV(+)+粪口流传
2.乙肝=发热+黄疸+HBV(+)+体液传布
3.丙肝=发热+黄疸+HCV(+)+血液传播
4.艾滋病=接触史+发热+消瘦+HIV(+)
妇科疾病
1.异位妊娠=停经史+激烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈举痛
2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血，HCG(-)，无停经及阴道流血史
3.急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴道分泌物增多
4.宫颈癌=交触性出血或不规矩阴谈流血+菜名堂赘生物(Ib期局限于宫颈，Ib1期经线<=4cm)
5.卵巢肿瘤=老年女性+腹胀+腹部肿块+消瘦
6.子宫肌瘤=育龄母性+经质过多+子宫增大+穷血貌
儿科疾病
1.婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)
=季节(秋冬季)+大便稠水样蛋花汤样+发热
脱水分度(1)轻度：
(2)中度：泪少尿少四肢凉
(3)重度：无尿肢凉血压提
脱水性质：血清钠程度 130-150
诊断：1.轮转病毒肠炎(重型/轻型)
2.重度(中度/轻度)高渗(等渗/低渗)脱水
3.其他，如代谢性酸中毒等
补液治疗：
1.原则：
2.第一天补液总量、速度和种类
(1)总量
(2)速度
(3)品种
3.第二地补液
4.药物医治：把持沾染，维护肠粘膜
2.小儿常睹发疹性疾病
(1)麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑
(2)风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛
(3)急诊=崛起高热+热退后出疹
(4)风疹=低热+瘙痒性水疱疹+向心性散布
(5)猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集
3.营养性维生素D缺少性佝偻病=小儿性格焦躁+豢养不该+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙+血磷低
四肢骨折和大关节脱位
骨折博有体征：变态活动/骨擦感/畸形
1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍
2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕
3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛
4.桡骨遥端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样
5.桡骨头半脱位=小儿+强力牵拉上肢
6.髋关节后脱位=二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩欠+患肢内发内旋畸形
7.肩关节前脱位=手掌着地受伤+健侧手扶托患侧肘部+杜加征阳性
8.股骨颈骨折=髋部外伤+患肢外旋畸形+股骨大转子上移+Pauwels角
软组织急性化脓性感染=红肿热痛
淋巴系统疾病
1.痈=中老年+发热畏冷+皮肤硬肿结+破溃后蜂窝状疮口
2.皮下急性蜂窝织炎=外伤+红肿热痛+皮暖高+红肿波动感、边界不清+出脓
3.丹毒=下肢或点部+皮肤片状红斑+边界明白隆伏+易复领
4.急性淋巴管炎/淋巴结炎=皮下红色线条+部分淋巴结肿大触痛
乳房疾病
1.急性乳腺炎=妊娠妇女+乳房胀痛+发热+WBC升高
急性乳腺炎+浮动感=脓肿构成
2.乳房囊性增生症=周期性乳房肿胀+扪及肿块+操劳后加重
3.乳腺癌=肿瘤高危因素+无痛质硬不润滑肿块+腋窝淋巴结肿大
治疗原则:
1.一般治疗：休息、营养、保健等
2.对症治疗/药物治疗/病因治疗
3.手术治疗
医学诊断公式，值得保存
呼吸系统：
1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片
2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰
3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影
4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影
5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞
6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高
7、原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃阴影
8、急性粟粒性肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀(大小、密度、分布)的粟粒状结节
9、浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影
10、纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂柳样
11、干酪样肺炎=结核+高热+胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影
12、结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征(胸痛+语音震颤消失+叩诊实音呼吸音消失)
13、胸腔积液= 一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音
14、恶性胸腔积液=老年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音
15、结核性胸腔积液=青年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音
16、COPD=老年+长期咳痰喘+桶状胸+PEV1/FVC<70%+RV/TLC>40%
17、慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大(P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿)
18、支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史
19、肺癌=中老年+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟 【助理不考】
20、呼吸衰竭=PaO2<60mmHg或/和PaCO2>50mmHg 【助理不考】
Ⅰ型呼衰=病程短+PaO2<60mmHgPaCO2正常
Ⅱ型呼衰=长期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg/和PaCO2>50mmHg
循环系统：
1、慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环淤血(心源性哮喘、呼吸困难)
2、慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环淤血(颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿)
3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭
4、急性左心衰竭=心脏病史+急性肺水肿(粉红色泡沫痰)
5、心律失常【助理不考】
房颤=第一心音强弱不等+心率绝对不齐(心率>脉率)+短拙脉
室上性心动过速=陈发性心慌+突发突止
三度房室传导阻滞=心率规整+心率约40次/分
6、高血压=心痛心悸+收缩压》140mmHg和或舒张压》90mmHg
7、冠心病=老年人+陈发性胸骨后疼痛
8、心绞痛=胸骨后疼痛<30分钟+硝酸甘油可缓解+心电图ST段水平下移
9、心肌梗死=胸骨后疼痛>30分钟+硝酸甘油不缓解+心电图ST段弓背向上抬高
10、心脏瓣膜病【助理不考】
二尖瓣狭窄：心尖部;隆隆样舒张中晚期杂音，伴震颤，心尖区第一心音亢进和开瓣音
二尖瓣关闭不全：心尖部;全收缩期吹风样高调一贯性杂音，第一心音减低
主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区;递增递减型喷射性收缩期杂音，沿颈静脉传导，伴收缩期震颤
主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣第二听诊区;递减型叹息样舒张期杂音
11、结核性心包炎=结核+心包积液(呼吸困难+心前区疼痛+心界扩大+肝大+腹水+下肢水肿)
12、休克=相应病因+血压降低、脉搏增快、四肢发凉
