测试题二：
1.细菌性痢疾的传播途径是
A 呼吸道
B 消化道
C 虫媒传播
D 血液
E 接触传播
B
2.对细菌性痢疾来说哪项是对的
A 潜伏期1～2天
B 近年来在临床上很少见
C 粪便中有大量单核细胞
D 通常结肠与小肠均有炎症
E 治疗菌痢，首选氯霉素
A
3.痢疾杆菌的致病性主要取决于
A 内毒素
B 外毒素
C 能对抗肠粘膜局部免疫力，分泌性Ig
D 对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力
E 有对抗肠粘膜正常菌群的能力
D
4.中毒型细菌痢疾的发病原理可能是
A 细菌侵入量多
B 细菌毒力强
C 细菌侵入数量多且毒力强
D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应
D
5.细菌性痢疾的病变部位主要是
A 乙状结肠、直肠
B 空肠
C 回肠
D 十二指肠
E 以上都不是
A
6.菌痢流行间歇期间的重要传染源是
A 急性期病人
B 轻症病人
C 重症病人
D 急性恢复期病人
E 慢性病人和带菌者
E
7.慢性菌痢的病程应该超过的时间是
A 1个月
B 2个月
C 3个月
D 半年
E 1年
B
8.在治疗菌痢时，不宜应用
A 复方磺胺甲基异 唑
B 痢特灵
C 氯霉素
D 次碳酸铋
E 庆大霉素
D
9.消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒 措施是
A 紫外线
B 煮沸
C 2%漂白粉
D 3%的来苏儿
E 3%的石炭酸
B
10.某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.5℃，化验血常规白细胞10×10的9次方/L，S90%，L10%，便常规:脓液(++)，红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断
A 细菌性痢疾
B 病毒性肠炎
C 肠伤寒
D 霍乱
E 食物中毒
A
11.某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液(++)，便红细胞6个/HP，便白细胞满视野，该患者首选治疗
A 先锋霉素
B 红霉素
C 氟哌酸
D 氯霉素
E 病毒唑
C
12.某男，60岁，慢性起病，病程三月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为粘液脓血便，病人消瘦明显，病人被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别
A 结肠癌
B 伤寒
C 霍乱
D 病毒性肠炎
E 血吸虫病
A
13.男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后一个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检:轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛，双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性，便常规:红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/1h末，最可能的诊断是
A 慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎
B 急性阿米巴痢疾
C 慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎
D 急性菌痢合并多发性渗出性关节炎
E 慢性肝炎伴肝外多系统损害
C
14.20岁，男，因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻，为稀便。查:T:38.6℃，P100次/分，BP100/60mmHg，腹部压痛不明显，便常规WBC0～2个/HP，RBC0～1个/HP，血常规WBC4.5×10的9次方/L，最可能的诊断是
A 急性菌痢
B 病毒性肠炎
C 急性上呼吸道感染
D 阿米巴痢疾
E 以上都不是
B
15.男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，检BP12/8kPa，P100次/分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规:少量粘液和白细胞，最可能的诊断是
A 食物中毒
B 霍乱
C 菌痢
D 病毒性胃肠炎
E 以上都不是
B
16.男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。最主要的处置是
A 补液
B 升压剂
C 强心
D 利尿
E 抗生素
A
17.男性，36岁，6天来高烧，寒战， 伴呼吸困难及心慌，排稀便，查:神清，血压12/8kPa，P100次/分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的
A 抗生素
B 补充血容量
C 吸氧
D 禁用激素
E 血管活性药
D
18.菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP11/9kPa，P100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断
A 未发生休克
B 休克早期
C 休克发展期
D 休克晚期
E 虚脱
B
19.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者最可能诊断
A 细菌性痢疾
B 伤寒
C 阿米巴痢疾
D 肠炎
E 食物中毒
A
20.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者如确诊，还需何种检查
A 便细菌培养
B 血常规
C 尿常规
D 腹部平片
E 血细菌培养
A
21.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者治疗首选药物
A 先锋霉素
B 氧氟沙星
C 红霉素
D 氯霉素
E 黄连素
B
22.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者需与哪一种病相鉴别
A 肠炎
B 霍乱
C 伤寒
D 肝炎
E 肠结核
A
