2017年内科主治医师考试冲刺题及答案

发布时间:2017-03-23 00:00:00 编辑:吴健敏 手机版

  冲刺题一:

  单选题:

  1.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:

  A. 营养吸收障碍

  B.脾功能亢进

  C.骨髓造血功能低下

  D.上消化道出血

  E.肝肾综合征

  (标答:B)

  2.肝硬化患者不会出现的内分泌失调表现是:

  A.雌激素增多

  B.雄激素增多

  C.醛固酮增多

  D.抗利尿激素增多

  E.肾上腺糖皮质激素减少

  (标答:B)

  3.不属于肝硬化并发症的是

  A. 原发性肝癌

  B. 电解质酸碱平衡紊乱

  C. 肝脓肿

  D. 肝肾综合征

  E. 自发性腹膜炎

  (标答:C)

  4.肝硬化最严重的并发症是

  A. 感染

  B. 上消化道出血

  C. 肝肾综合症

  D. 原发性肝癌

  E. 肝性脑病

  (标答:E)

  5.不属于肝硬化腹水治疗措施的是

  A. 利尿剂

  B. 限制水钠的摄入

  C. 大量补充白蛋白或血浆

  D. 腹腔-颈内静脉分流术

  E. 腹水浓缩回输

  (标答:C)

  6.确诊肝硬化的检查方法是

  A. 血生化指标测定

  B. B超检查

  C. CT检查

  D. 胃镜检查

  E. 腹腔镜检查+穿刺活检

  (标答:E)

  7.女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。治疗首选

  A. 强心剂

  B. 口服利尿剂

  C. 穿刺放腹水

  D. 导泻

  E. 静脉注射白蛋白

  (标答:B)

  8. 我国肝硬化最常见的原因是

  A. 慢性酒精中毒

  B. 慢性胆道梗阻性疾病

  C. 血吸虫病

  D. 代谢性疾病

  E. 病毒性肝炎

  (标答:E)

  9. 不属于门静脉高压症表现的是

  A. 脾脏肿大

  B. 腹水形成

  C. 痔静脉曲张

  D. 胃底-食管下段静脉曲张

  E. 肝掌

  (标答:E)

  10. 男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是

  A. 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂

  B. 肝硬化并结核性腹膜炎

  C. 肝硬化并自发性腹膜炎

  D. 肝硬化并胃穿孔

  E. 肝硬化并门静脉血栓形成

  (标答:C)

  多选题

  1.肝硬化腹水的正确措施包括:

  A 低盐饮食

  B 一般进水量限制在1000ml/d左右

  C 联合应用留钾和排钾利尿剂

  D 少量多次补充白蛋白

  E 单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段

  (标答:A B C D)

  2. 肝硬化患者发生肝性脑病的常见诱因有

  A. 上消化道出血

  B. 感染

  C. 大量放腹水

  D. 低蛋白饮食

  E. 电解质紊乱

  (标答:A B C E)

  3. 肝性脑病的治疗措施包括

  A. 肝移植

  B. 抑制肠道毒物的生成和吸收

  C. 降血氨药物应用

  D. 利尿

  E. 输血

  (标答:A B C)

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