模拟题二:
1.一急性心梗患者,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),四肢冷,出汗,中心静脉压883Pa(90mmH2O),尿比重1.024。首要的治疗是( )
A.硝普钠 B.毛花苷C
C.低分子右旋糖 D.速尿
E.间羟胺
2.下列哪项不是主动脉夹层的体征( )
A.夹层破裂入心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音 B.胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
C.夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液 D.主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全
E.脉搏减弱或消失
3.下列哪一项心律失常可选用非同步电复律( )
A.室上性心动过速 B.心房扑动
C.多形室性心动过速 D.心房颤动
E.房性心动过速
4.治疗阵发性室上性心动过速,应首选药物:( )
A.普鲁卡因胺 B.腺苷
C.普罗帕酮 D.胺碘酮
E.毛花苷丙
5.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用:( )
A.去除病因和诱因 B.胺碘酮
C.维拉帕米 D.普罗帕酮
E.美西律
6.左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点:( )
A.双肺散在干湿啰音 B.仅有湿啰音,没有哮鸣音
C.湿啰音常见于肺底,并随体位变化而改变 D.固定性局限性肺部湿啰音
E.双肺满布湿啰音
7.男,28岁,阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分;心电图QRS波形态正常,P波不能明确查见。诊断为( )
A.心房颤动 B.窦性心动过速
C.心房扑动 D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
8.心脏填塞症状的严重程度主要取决于:( )
A.积液量的大小 B.积液出现的速度
C.患者的一般情况 D.患者之前的血压
E.原发疾病
9.下列哪项检查可检测出心室晚电位( )
A.心电图信号平均技术 B.动态心电图
C.心电图运动试验 D.希氏束电图
E.心电图
10.对于心肌炎,下列哪一项是不符合的( )
A.第一心音增强 B.可有心动过缓,过速或心律不齐
C.舒张期奔马律 D.收缩期杂音
E.心脏增大
11.某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符( )
A.交替脉 B.心底部与心前区心房搏动音
C.心尖区收缩期杂音 D.偶闻“炮击音”
E.第一心音强弱不等
12.下列对感染性心内膜炎诊断最有意义的是( )
A.持续超过2周的弛张性低热 B.血培养阳性
C.心脏杂音 D.贫血
E.脾大
13.卧位型心绞痛具有以下何项特点( )
A.患者心绞痛只于夜间平卧发作 B.胸痛较一般劳力性心绞痛为轻,持续时间短
C.多数患者有左室收缩功能降低,舒张功能正常 D.发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高
E.从平卧至发作前均有心率、血压增加
14.下列哪种药物可以用于各期慢性收缩性心功能不全:( )
A.地高辛 B.ACE抑制剂
C.β受体阻滞剂 D.利尿剂
E.醛固酮受体拮抗剂
15.主动脉瓣关闭不全的心脏X线表现( )
A.心影正常 B.心影烧瓶样
C.心影呈梨形心 D.心影呈普大形
E.心影呈靴形心
16.下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄( )
A.肺源性心脏病 B.老年人二尖瓣环钙化
C.二尖瓣先天性畸形 D.风湿热后
E.类风湿性关节炎
17.急性渗出性心包炎最突出的症状是( )
A.胸痛 B.吞咽困难
C.上腹闷胀 D.呼吸困难
E.声音嘶哑
18.下列哪一个不是肥厚型心肌病患者发生晕厥的常见原因:( )
A.心律失常 B.心肌供血相对不足
C.外周血管扩张 D.脑栓塞
E.流出道梗阻
19.女性,48岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛,缓解期治疗最好选用哪一种药物( )
A.普萘洛尔 B.长效硝酸甘油
C.双嘧达莫 D.异山梨酯
E.地尔硫
20.急性心肌梗死并发急性病态窦房结综合征常见原因是:( )
A.右冠状动脉病变 B.左冠状动脉主干病变
C.左冠状动脉前降支病变 D.左冠状动脉回旋支病变
E.以上都不是
1.C 2.A 3.C 4.B 5.A 6.C 7.E 8.B 9.A 10.A
11.A 12.B 13.E 14.B 15.E 16.A 17.D 18.D 19.E 20.A