2017消化内科学主治医师《基础知识》备考题及答案

发布时间:2017-02-22 00:00:00 编辑:吴健敏 手机版

  备考题二:

  1.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是( )

  A.胃液分析B.X线钡餐检查

  C.大便潜血D.急诊胃镜检查E.血红蛋白测定

  2.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是( )

  A.抑制胃酸B.应用粘膜保护剂

  C.戒烟D.消灭HPE.注意饮食

  3.男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为( )

  A.胃癌出血B.消化性溃疡出血

  C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌破裂出血E.胆道出血

  4.降低胃酸药物中,属于H2受体拮抗剂的是( )

  A.西咪替丁B.奥美拉唑

  C.阿托品D.氢氧化铝E.兰索拉唑

  5.48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是( )

  A.肝性脑病Ⅰ期B.肝性脑病Ⅱ期

  C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑Ⅳ期E.亚临床肝性脑病

  6.男性,岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸,嗳气,近2个月来疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦粘膜红白相间,以红为主,其诊断为( )

  A.胃溃疡并萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃体炎

  C.慢性浅表性胃窦炎D.胃溃疡并浅表性胃炎E.胃溃疡

  7.女,28岁,近2个月来腹胀且腹围增大,查体:移动性浊音阳性,冲击诊可触及脐右下边界不清肿块。血沉40mm/h,腹腔积液常规Rivalta试验(+),细胞数600×106/L,淋巴结细胞1.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是( )

  A.腹膜癌B.结核性腹膜炎渗出型

  C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎混合型E.卵巢癌并腹膜转移

  8.女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有震水音。最可能的诊断是( )

  A.胃粘膜脱垂症B.十二指肠淤滞症

  C.消化性溃疡并幽门梗阻D.胃癌E.胃下垂

  9.结核性腹膜炎的最主要病理类型是( )

  A.渗出型B.粘连型

  C.干酪型D.渗出型+粘连型E.粘连型+干酪型

  10.男性,25岁,饮白酒200g,进大量肉食,出现左上腹部疼痛,难以忍受,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:心肺(-),腹软,左上腹压痛,无肌紧张,化验:WBC10.0×109/L,中性0.85,血淀粉酶0苏氏单位,首选治疗药物是( )

  A.阿托品B.度冷丁

  C.甲氰咪呱D.胶体次枸橼酸铋E.地塞米松

  11.上消化道出血最常见的病因是( )

  A.消化性溃疡B.胆道疾病

  C.急性糜烂性胃炎D.贲门粘膜撕裂症E.肝硬化食管静脉曲张破裂

  12.肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用( )

  A.氯丙嗪B.吗啡

  C.副醛D.安定E.硫喷妥钠

  13.男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>0μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是( )0μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是( )

  A.生殖腺胚胎瘤B.慢性活动性肝炎

  C.肝硬化晚期D.肝癌二期E.亚临床肝癌

  14.哪项最能表示门脉高压( )

  A.脾肿大B.食管下端静脉曲张

  C.腹壁静脉曲张D.痔静脉曲张E.腹水

  15.男,岁,2年来上腹部胀满感,半年来有食欲不振,胃镜检查:胃窦粘膜呈灰白色,有血管网透见。初步诊断( )

  A.慢性浅表性胃窦炎B.慢性萎缩性胃窦炎

  C.A型胃炎D.早期胃癌E.急性胃粘膜病变

  16.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是( )

  A.血钙低于1.75mmol/LB.血清淀粉酶超过0U(Somogi)

  C.淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍D.血清淀粉酶升高持续不降超过5天E.血钾、血镁同时降低

  17.男性,37岁,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适( )

  A.奥美拉唑+CBS+抗生素B.奥美拉唑+阿托品

  C.硫糖铝+阿托品+抗生素D.前列腺素+硫糖铝E.法莫替丁+抗生素

  18.原发性肝细胞癌的AFP阳性率( )

  A.100%B.80~90%

  C.70~90%D.60~70%E.~60%

  19.肝硬化失代偿期突出的临床表现是( )

  A.食管、胃底静脉曲张B.全血细胞减少

  C.腹腔内出现漏出液D.皮肤色泽变黑E.消瘦贫血营养不良

  20.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层( )

  A.粘膜层B.粘膜下层

  C.粘膜肌层D.肌层E.浆膜层

  1.D

  2.D

  3.C

  4.A

  5.B

  6.D

  7.D

  8.C

  9.B

  10.A

  11.A

  12.D

  13.E

  14.B

  15.B

  16.A

  17.A

  18.C

  19.C

  20.C

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