2017呼吸内科主治医师《专业知识》冲刺题(附答案)

发布时间:2017-02-14 00:00:00 编辑:吴健敏 手机版

  冲刺题二:

  1. 男,42岁,患睡眠呼吸暂停综合征两年余,AHI>40,有高血压病史,心功能二级,SaO2<80%,曾行腭垂软腭咽成形术UPPP治疗,效果不好,患者应采用的治疗是:

  A. 药物治疗

  B. 调整睡眠姿势

  C. 激光手术治疗

  D. n-CPAP

  E. 减肥

  A. 药物治疗 B. 调整睡眠姿势 C. 激光手术治疗 D. n-CPAP E. 减肥

  【答案】D

  2. 下列哪种患者临床上不出现发绀:

  A. 急性肺炎

  B. 慢性阻塞性肺气肿

  C. 自发性气胸

  D. 严重贫血

  E. 右心衰

  A. 急性肺炎 B. 慢性阻塞性肺气肿 C. 自发性气胸 D. 严重贫血 E. 右心衰

  【答案】D

  3. 有关PPD试验下列哪项是正确的:

  A. 要在48~72小时内判断

  B. 要在24小时内判断

  C. 要在12小时内判断

  D. 经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性

  E. 经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性

  A. 要在48~72小时内判断 B. 要在24小时内判断 C. 要在12小时内判断 D. 经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性 E. 经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性

  【答案】A

  4. 支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用:

  A. 抗生素

  B. 止血药

  C. 镇咳药

  D. 支气管舒张药

  E. 镇静药

  A. 抗生素 B. 止血药 C. 镇咳药 D. 支气管舒张药 E. 镇静药

  【答案】D

  5. Pancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为:

  A. 肿瘤压迫上腔静脉引起

  B. 肿瘤颅内转移引起

  C. 肿瘤压迫颈部交感神经

  D. 肿瘤压迫迷走神经

  E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起

  A. 肿瘤压迫上腔静脉引起 B. 肿瘤颅内转移引起 C. 肿瘤压迫颈部交感神经 D. 肿瘤压迫迷走神经 E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起

  【答案】C

  6. 临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为:

  A. 肺底部Velcro音

  B. 肺下部湿性啰音

  C. 叩诊过清音

  D. 两下肺支气管呼吸音

  E. 语音传导增强

  A. 肺底部Velcro音 B. 肺下部湿性啰音 C. 叩诊过清音 D. 两下肺支气管呼吸音 E. 语音传导增强

  【答案】A

  7. 自发性气胸的常见原因不包括:

  A. 肺结核

  B. 肺癌

  C. 肺大疱

  D. COPD

  E. 用力咳嗽,屏气,喷嚏

  A. 肺结核 B. 肺癌 C. 肺大疱 D. COPD E. 用力咳嗽,屏气,喷嚏

  【答案】E

  8. 鉴别结核性和癌性胸膜炎的主要依据是:

  A. 年龄

  B. 草黄色渗出液

  C. 有无畏寒、发热

  D. 血性渗出液

  E. 胸水细胞学检查

  A. 年龄 B. 草黄色渗出液 C. 有无畏寒、发热 D. 血性渗出液 E. 胸水细胞学检查

  【答案】E

  9. 耐药肺结核的治疗哪项是正确的?

  A. 实施全程督导

  B. 至少2~3种敏感药

  C. 强化期应用5种药联合治疗

  D. 总疗程18~24个月

  E. 以上都对

  A. 实施全程督导 B. 至少2~3种敏感药 C. 强化期应用5种药联合治疗 D. 总疗程18~24个月 E. 以上都对

  【答案】E

  10. 下列哪一项肿瘤标志物对肺癌诊断意义不大?

  A. CEA

  B. CA-50

  C. CA-125

  D. CA-199

  E. AFP

  A. CEA B. CA-50 C. CA-125 D. CA-199 E. AFP

  【答案】E

  11. 男性50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀,诊断首先考虑:

  A. 干性胸膜炎

  B. 急性心肌梗死

  C. 自发性气胸

  D. 细菌性肺炎

  E. 急性肺栓塞

  A. 干性胸膜炎 B. 急性心肌梗死 C. 自发性气胸 D. 细菌性肺炎 E. 急性肺栓塞

  【答案】C

  12. 男,44岁,1个月前饮酒过量后出现发热、咳嗽,咳脓性痰,曾注射青霉素1周,症状减轻后停药,痰量日渐增多,1周来痰量减少,体温又上升。胸片:右下肺见一浓阴影,其内可见一有液平的空洞。最可能的诊断是:

  A. 干酪性肺炎

  B. 血源性肺脓肿

  C. 肺炎链球菌肺炎

  D. 肺霉菌

  E. 吸入性肺脓肿

  A. 干酪性肺炎 B. 血源性肺脓肿 C. 肺炎链球菌肺炎 D. 肺霉菌 E. 吸入性肺脓肿

  【答案】E

  13. X线胸片上稳定期结核病灶是:

  A. 渗出、钙化、硬结病灶

  B. 渗出、纤维化病灶

  C. 干酪、渗出性病灶

  D. 纤维、钙化、硬化病灶

  E. 摄片密度较高,浓淡不一的阴影

  A. 渗出、钙化、硬结病灶 B. 渗出、纤维化病灶 C. 干酪、渗出性病灶 D. 纤维、钙化、硬化病灶 E. 摄片密度较高,浓淡不一的阴影

  【答案】D

  14. 男性,30岁,有慢性咳嗽、咳痰史15年,常咳黄色脓性痰,一般晨起时较多,每天痰量在150ml左右,近2年来曾咯血3次。听诊右下肺有湿啰音。该病人应考虑为:

  A. 肺结核

  B. 支气管扩张症

  C. 慢性支气管炎

  D. 肺脓肿

  E. 肺癌

  A. 肺结核 B. 支气管扩张症 C. 慢性支气管炎 D. 肺脓肿 E. 肺癌

  【答案】B

  15. 根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是:

  A. 胸片

  B. 超声波

  C. 胸部CT

  D. 胸部MRI

  E. 血常规

  A. 胸片 B. 超声波 C. 胸部CT D. 胸部MRI E. 血常规

  【答案】B

  16. 女性,20岁,左侧胸痛、高热、干咳1周,胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外侧高,应诊断为:

  A. 肺炎链球菌肺炎

  B. 干酪性肺炎

  C. 结核性渗出性胸膜炎

  D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

  E. 葡萄球菌肺炎

  A. 肺炎链球菌肺炎 B. 干酪性肺炎 C. 结核性渗出性胸膜炎 D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E. 葡萄球菌肺炎

  【答案】C

  17. 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是:

  A. 气短

  B. 头痛

  C. 发绀

  D. 高血压

  E. 昏迷

  A. 气短 B. 头痛 C. 发绀 D. 高血压 E. 昏迷

  【答案】C

  18. 支气管哮喘发作禁用:

  A. 地塞米松

  B. 氨茶碱

  C. 沙丁胺醇

  D. 肾上腺素

  E. 吗啡

  A. 地塞米松 B. 氨茶碱 C. 沙丁胺醇 D. 肾上腺素 E. 吗啡

  【答案】E

  19. 下列不是呼吸睡眠暂停综合征的病因的是:

  A. 肥胖,上气道狭窄

  B. 扁桃体肥大

  C. 饮酒

  D. 肺气肿

  E. 咽壁肥厚

  A. 肥胖,上气道狭窄 B. 扁桃体肥大 C. 饮酒 D. 肺气肿 E. 咽壁肥厚

  【答案】D

  20. 给予哮喘持续状态患者小剂量碳酸氢钠是基于此时有:

  A. 呼吸性碱中毒

  B. 呼吸性酸中毒

  C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

  D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

  E. 代谢性酸中毒

  A. 呼吸性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E. 代谢性酸中毒

  【答案】C

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