基础备考题二:
1肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,下列不正确的是( )
A血浆尿素氮升高B脾脏缩小
C腹水减轻D出现肝肾综合征E诱发肝性脑病
2肝性脑病昏迷期哪项不正确( )
A昏迷B可有抽搐
C扑翼样震颤阳性D脑电图异常E反射可消失
3男,36岁,工作中弯腰捡物时突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛持续性,向腰背部放散,束带感,腹胀,豆油色尿,最可能的诊断是( )
A急性胆囊炎B急性胰腺炎
C肾绞痛D高位阑尾穿孔E肠系膜血管栓塞
4男38岁,HBsAg(+)年,近期乏力,肝区不适,做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕。最可能的诊断是( )
A肝硬化(结节性)B单纯型肝癌
C硬化型肝癌D肝囊肿E肝血管瘤
5原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感( )
AX线肝血管造影BCT肝动脉碘油造影
CCT肝动脉造影D放射性核素肝显像EX线门静脉造影
6治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是( )
A放射治疗B肝动脉栓塞化疗
C肝动脉灌注化疗D经皮穿刺酒精注射疗法E生物治疗
7肝性脑病最早的临床表现是( )
A意识丧失B昏睡
C欣快激动,行为异常D意识模糊,精神错乱E阵发性抽搐
8在诊断溃疡性结肠炎方面,下列检查最有价值的是( )
A血液检查B粪便检查
C结肠镜检查DX线钡剂灌肠检查EX线钡餐检查
9目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是( )
A细菌感染B精神因素
C变态反应D理化因素刺激E免疫和遗传因素
10胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性( )
ApH4以上BpH为7
CpH3以下D需要有胆汁的激活E需要有乙醇激活
11下述消化性溃疡的临床特点,不正确的是( )
A胃溃疡为餐后痛B十二指肠溃疡为空腹痛与夜间痛
C出血后疼痛的节律性消失D消化性溃疡患者均有上腹痛E溃疡的疼痛可因情绪波动而诱发
12结核性腹膜炎的诊断依据特异性较高的是( )
A腹腔穿刺腹水为渗出液B结核菌素试验强阳性
C青壮年患者有结核病史D腹腔镜检查E胃肠X线钡餐
13肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因( )
A腹水易于细菌生长B脾亢使粒细胞下降
C胃肠道淤血细菌易于侵入D内分泌紊乱E低蛋白血症抵抗力下降
14男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下20cm,移动性浊音(+)。Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1017,蛋白25g/L,细胞总数60×109/L,白细胞56×109/L,中性80%。最可能的诊断是( )
A肝硬化合并结核性腹膜炎B肝硬化合并自发性腹膜炎
C肝硬化门静脉血栓形成D肝硬化合并原发性肝癌E肝肾综合征
15男性,60岁,近日出现上腹不适。疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是( )
A消化性溃疡B慢性胃炎
C胃癌D肝癌E胰腺炎
16急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果正确( )
A血清淀粉酶均升高B血清脂肪酶早期升高
C血糖升高D血钙升高E血白蛋白升高
17男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是( )
A急性化脓性胆囊炎B胃十二指肠溃疡穿孔
C急性阑尾炎穿孔D急性出血性胰腺炎E急性梗阻性化脓性胆管炎
18消化性大出血是指几小时内出血量多于( )
A500mlB750ml
C1000mlD1250mlE1500ml
19消化性溃疡最常见的并发症为( )
A穿孔B出血
C幽门梗阻D癌变E瘘管形成
20肝性脑病并发碱中毒时,应首选( )
A谷氨酸钠B盐酸精氨酸
C谷氨酸钾D左旋多巴E支链氨基酸