2017临床执业助理医师考试《儿科学》考试题及答案

发布时间:2017-04-11 00:00:00 编辑:吴健敏 手机版

  四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

  (61-64题共用题干)

  男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×10/L,WBC正常。

  61.最可能的诊断是

  A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.地中海型贫血D.混合性贫血

  E.再生障碍性贫血

  62.本病有助于确立诊断的检查是

  A.骨髓检查B.血清铁蛋白测定C.红细胞形态检查D.胎儿血红蛋白测定E.血红蛋白量测定

  63.本病治疗,哪一项是正确的

  A.铁剂加维生素CB.维生素B加叶酸C.维生素C加叶酸D.铁剂加抗生素E.输全血

  64.本病治疗的早期有效指标是

  A.血红蛋白量上升B.红细胞数上升C.网织红细胞上升D.红细胞变大E.红细胞中心浅染消失

  (65-67题共用题干)

  男婴,11个月。纯母乳喂养,未添加辅食,3个月出现进行性面色苍黄,智力及运动发育倒退,体查:表情呆滞,逗引不笑,舌颤,肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白70g/L,MCV985fl,MCH34pg,MCHC32%,网织红细胞0.5%,血清VitB86ng/L。

  65.诊断考虑

  A.营养性缺铁性贫血B.VitB缺乏所致巨幼红细胞性贫血C.叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血

  D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血

  66.如行骨髓穿刺检查,则骨髓象改变不符合的是

  A.骨髓增生减低B.粒:红比值倒置C.各期幼红细胞均出现巨幼变D.细胞核发育落后于胞浆

  E.巨核细胞有核过度分叶现象

  67.治疗疗程为

  A.至临床症状好转为止B.至血象恢复正常再继续使用1个月C.至血象恢复正常再继续使用2个月

  D.至血象恢复正常再继续使用3个月E.至临床症状明显好转、血象恢复正常为止

  (68-70题共用题干)

  一岁女孩,面色苍白3个月,体查:口唇粘膜及甲床苍白,心肺未见异常。外周血Hb66g/L,诊断为营养性缺铁性贫血。

  68.首选药物是

  A.口服铁剂B.静脉注射铁剂C.肌肉注射铁剂D.维生素CE.输血治疗

  69.若给予口服补铁,应注意

  A.餐前服用B.餐后口服C.同时服用维生素CD.同时服用维生素EE.同时服用胃粘膜保护剂

  70.如铁剂治疗有效,则网织红细胞的变化为

  A.服用铁剂后立即升高B.2~3周后开始升高C.2~3周达高峰D.2~3周下降至正常

  E.4周之后回落至正常

  参考答案

  1. :C 2. :D 3. :E 4. :E 5. :B

  6. :E 解题思路:单纯缺乏维生素B时不宜加用叶酸治疗,以防加重精神神经症状。

  7. :B 8. :C 9. :C 10. :A 11. :C 12. :B 13. :B 14. :E 15. :D 16. :C 17. :D 18. :A

  19. :D 解题思路:母孕后期3个月获铁量最多,每日约4mg,故足够足月儿生后4~5个月之需。

  20. :C

  21. :D 解题思路:维生素B治疗后6~7小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼红细胞,服叶酸1~2天骨髓中巨幼红细胞转为正常

  22. :E 23. :D 24. :D 25. :D 26. :B 27. :D 28. :E 29. :B

  30. :C 解题思路:贫血越重,一次输血量应越小,速度应越慢,以免加重心功能不全。

  31. :A 32. :B 33. :B 34. :B 35. :E 36. :A 37. :D 38. :B

  二、A2型题:

  39. :B 40. :D 41. :A 42. :D 43. :B 44. :B 45. :B 46. :C 47. :E 48. :D 49. :C 50. :E 51. :A

  52. :C 解题思路:早产儿从母体获得的铁较少,应于生后2个月时开始补充铁剂。

  53. :C 54. :E

  三、B1型题:

  :55.E,56.D,57.A,58.B :59.D,60.B

  四、A3/A4型题:

  :61.A;62.A;63.A;64.C :65.B;66.A;67.E :68.A;69.C;70.D

下页更精彩:首页 上一页 1 2 3
本文已影响861
+1
0